Коморбидные состояния у пациентов с ЛПП. Ретроспективный анализ данных 334 пациентов.

В последние годы отмечается все большее количество различных аутоиммунных заболеваний, в том числе, и волосистой части головы. Одним из наиболее распространенных среди них является классический плоский волосяной (фолликулярный) лишай.

Lichen planopilaris (LPP) характеризуется приобретенным необратимым разрушением структур волосяного фолликула, а также нарушением связей между ними. В процесс также могут вовлекаться ногти, брови и гладкая кожа. Проявляется в виде зудящих поражений с фолликулярным гиперкератозом и эритемой в области очага. Считается, что он имеет аутоиммунную природу и, возможно, связан с другими аутоиммунными заболеваниями.

Ученые из Cleveland Clinic Foundation исследовали 334 пациента с LPP, которые были наблюдались в отделении дерматологии в период между 2000 и 2016 годами. Пациенты с ЛПП сравнивались с 78 контрольными пациентами с диагнозом себорейный дерматит.

Результаты:

Женщин с ЛПП было больше по сравнению с контролем (93,1% vs 79,5%; р < .001), но средний возраст практически не отличался (54,77 ± 12,83 vs 52,19 ± 15,37; Р = .12). С ЛПП был положительно ассоциирован тиреоидит Хашимото (6,3% vs 0%; р = .023), гипотиреоз (24.3% vs 12.8%; Р = .028) и гирсутизм (11.4% vs 1.3%; Р = .006). Отрицательно ассоциированными состояниями были аллергический ринит (15% vs 24,4%; Р = .046), сахарный диабет II типа (11,7% vs 21,8%; Р = .019), гиперлипидемия (38,6% vs 52,6%; Р = .024), дефицит витамина D (50% vs 65,4%; p = .014), депрессия (15.6% vs 28.9%; Р = .018), и проблемы со сном (7,5% vs 29,5%; p < .001).

Выводы:

Исходя из вышесказанного, авторы рекомендуют проверять пациентов с ЛПП на сопутствующие аутоиммунные заболевания и проводить им полноценное клиническое обследование. Следует лучше глубже изучить взаимосвязь атопии, аутоиммунных и эндокринных расстройств, недостаточности питания, психологических проблем и рака кожи у пациентов с рубцовой алопецией.